經常會看到有人跑過去咨詢醫生：“牙齒痛可不可以開點藥止痛，太難受了”，有些人總是習慣性的要醫生開點藥就可以治愈。往往這些人醫生無可奈何，也只是開一兩類藥，滿足患者“需求”!

　　可能用過藥的朋友確實感受到牙齒明顯止痛了，也不難受了，但是卻忽視了牙齒的問題，它總會在一個猝不及防的夜晚突襲牙神經，再次發生疼痛。

　　我們要知道牙齒的表面，也就是我們可以看到的部分是堅硬的牙體組織。當炎癥侵襲到牙髓組織時，牙髓的體積會發生膨脹，牙神經受到刺激引發劇烈的疼痛感。

　　我們再看看牙髓和周圍組織的連接。可以發現，牙髓和其他組織的聯通是依靠細小的血管通道，而藥物的作用是須依靠有效的血液循環的。

　　當牙齒發炎的時候，或者說牙齒疼痛的時候，牙髓組織腫脹，與外界的交通受阻，這時候，藥物的作用很難到達牙齒內部，因此吃消炎藥是不能有效解決疼痛，以及牙齒炎癥的。

　　牙疼細菌突破牙本質觸及牙髓感染牙疼就出現了感染尚淺是牙髓炎(左）深入牙根尖處就是根尖周炎（右）

　　牙疼反復發作發炎的牙齒，髓腔就像高壓鍋一樣。由于釋放壓力的空洞很小，隨著里面壓力不斷增大，出現劇烈疼痛。所以，這種情況吃消炎藥一般是沒用的，除非有個良好的釋放通道——鉆開髓腔，才能瞬間止痛

　　也許有人會問，你說吃藥不管用，但是我吃了藥后，確實疼痛緩解了啊。這是因為此時牙齒的炎癥已經侵襲到牙根尖部，藥物可對這部分炎癥起到消炎作用，因此患者自覺癥狀緩解。但是，牙齒炎癥的消除，到了后面還是要依靠有效的根管治療。

　　那些吃消炎藥可以緩解疼痛的情況是已經發展到了根尖周炎，藥物對擴散到根尖外的炎癥起了作用。雖然急性炎癥消退，但牙齒內感染的牙髓并未徹底去除，它會作為一個長期病灶潛伏在口腔里，當身體抵抗力下降時就會發作，這就是牙疼會反復發作的原因。

　　真正可以去除已感染的牙髓，且杜絕以后再感染，目前較佳的治療方法就是根管治療。根管根管就是容納牙髓（牙神經）的通道，根管治療就是人們常說的“殺神經”。

　　根管治療可以保留牙齒，開髓釋放壓力，并清除根管內感染壞死的物質，防止再發。炎癥消除，牙疼就會停止。

　　根管治療的整個流程大致分三步：

　　01開髓

　　在牙頜面上磨個洞，打開牙髓通道。

　　02根管預備

　　用牙科器械將根管內的感染物質清除。

　　03根管充填

　　再用特殊材料（牙膠）將清理、殺菌后的根管密封，防止再感染。

　　整個流程大概要去醫院復診3~4次，清除牙髓后的牙齒，就像大樹沒了養分，牙體很脆弱。所以，醫生會建議做個牙冠保護牙齒，同時可以防止細菌再次進入。到這里，治療算真正結束了。如果到這個階段還不治療，牙齒就會被蛀空，無法承受咀嚼而崩解，牙齒就這樣過完它的一生。建議在輕度齲齒時就遏制，不要等牙疼（細菌侵入牙髓）了才悔之晚矣。牙疼盡快就診，消炎藥不解決根本問題，根管治療才能更大程度保留珍貴的牙齒。